2018-2019 VI Máster en Nefrología Diagnóstica e Intervencionista

Directores: Maite Rivera












Directora del curso: Dra. Maite Rivera.

Créditos: 67 ECTS.

Curso Académico: 2018-2019.

Características de la titulación: Título Propio de la Universidad de Alcalá (Madrid).

Plazas: 30.

Precio: 2.700 euros.

Alumnos: Licenciados en Medicina con la Especialidad de Nefrología.

Requisitos de admisión: Nefrólogos, disponibilidad para realizar prácticas presenciales, aplicabilidad práctica de los conocimientos adquiridos.

Promotor: Sociedad Española de Nefrología, IRyCis.

Calendario aproximado:

- Curso online: del 13 de marzo al 30 de octubre de 2019.

- Talleres prácticos presenciales: 19-21 de septiembre de 2019.

Contacto:

- Correo general. master.ramonycajal@gmail.com.

- Coordinadora del Foro: Dra. Haridian Sosa (haridian@gmail.com)

 

JUSTIFICACIÓN

La ecografía es una herramienta esencial para el manejo de los pacientes con patología renal. Además de tratarse de un método diagnóstico muy informativo e incruento, es el vehículo mediante el cual podemos realizar determinadas intervenciones sobre el riñón, como la biopsia renal. Asimismo, es imprescindible para realizar diversas intervenciones no estrictamente renales, pero sí de la competencia del nefrólogo, como la implantación de vías centrales para hemodiálisis o el manejo de la fístula para hemodiálisis. Por ello, es imprescindible que el nefrólogo realice e interprete las exploraciones ecográficas en aras de un manejo más integral y eficiente de sus pacientes. El conjunto de las actividades anteriores se denomina Nefrología Diagnóstica e Intervencionista y se ha reconocido como una subespecialidad de la Nefrología desde el año 2000.

Existe una importante demanda de formación en este campo entre los nefrólogos. En la mayoría de los Servicios de Nefrología, estas actividades son delegadas en otras unidades o servicios, existiendo una creciente insatisfacción, al ver que las necesidades de atención clínica de sus pacientes no son cubiertas en forma adecuada.

En el Servicio de Nefrología del Hospital Ramón y Cajal, desde el año 1991, hemos realizado estas actividades, disponiendo de una unidad de Nefrología Diagnóstica e Intervencionista, que tiene una demanda creciente de rotaciones formativas por especialistas y residentes de múltiples hospitales españoles desde el año 2008. Es nuestra intención, continuar divulgando nuestra experiencia, pues consideramos que estas intervenciones deben formar parte, mayoritariamente, de la cartera de servicios de nefrología. Por eso, recibimos con gran satisfacción e interés, la iniciativa de la Junta Directiva de la S.E.N., de realizar un curso de carácter universitario, sobre estos temas. Ya hemos celebrado cinco ediciones del Máster en Nefrología Diagnóstica e Intervencionista con gran aceptación. Agradecemos a la S.E.N., muy sinceramente, la confianza depositada en nosotros y esperamos responder a la misma con un esfuerzo de rigor y dedicación.

Finalmente, agradecemos a Canon la cesión desinteresada de los equipos de ecografía para la realización de los talleres prácticos.

Dadas las características de la materia a trasmitir, este curso tiene una parte presencial ineludible, condicionada por la necesidad de que el alumno se familiarice con el ecógrafo, herramienta básica para la práctica de estas intervenciones. Por eso, el número de plazas ofertadas es, necesariamente, muy reducido y, con seguridad, insuficiente para cubrir la enorme demanda que nos consta que existe para la realización del curso. Pedimos disculpas a todos aquellos cuya solicitud no sea atendida a causa de los condicionantes que hemos explicado anteriormente. Esperamos hacerlo en las próximas ediciones de este máster universitario.

Deseamos que esta iniciativa sea tan útil para los nefrólogos, como lo ha sido en la práctica diaria de nuestro Servicio. 


OBJETIVOS FORMATIVOS

-Realizar e interpretar correctamente una ecografía, en modo B y Doppler, de riñones nativos, del trasplante renal y de la fístula arteriovenosa.

-Asimismo, mediante los conocimientos adquiridos, ser capaz de realizar intervencionismo nefrológico: canalización de vías centrales y biopsia renal ecodirigida.

-Conocer los tipos de catéteres para diálisis peritoneal, así como sus modalidades de implantación y resolución intervencionista, por parte del nefrólogo, de sus complicaciones más frecuentes. 


COMPETENCIAS A ADQUIRIR POR LOS ESTUDIANTES

1. Conocer los principios físicos de los ultrasonidos y el funcionamiento de los equipos. Conocer los diferentes transductores y su uso adecuado.

2. Realizar correctamente una ecografía de riñones nativos y del trasplante renal al conocer:

- La anatomía ecográfica normal del riñón nativo y del trasplante renal, tanto en su modalidad de ecografía bidimensional y Doppler.

- Los patrones ecográficos de la patología del riñón nativo y del trasplante renal tanto en su modalidad de ecografía bidimensional y Doppler.

3. Conocer las indicaciones y la técnica de realización de la biopsia renal ecodirigida a tiempo real (riñones nativos y trasplante renal). Asimismo, deberá conocer las diferentes complicaciones posbiopsia y su diagnóstico ecográfico.

4. Realizar correctamente una ecografía de la fístula arteriovenosa al conocer:

- La anatomía vascular ecográfica de las extremidades superiores para la realización de mapeo previo a la realización de la fístula arteriovenosa (modalidad bidimensional y Doppler).

- Los diferentes patrones ecográficos (bidimensional y Doppler) de la fístula arteriovenosa disfuncionante tanto en su modalidad in situ (paciente conectado a la máquina de hemodiálisis) como ex situ.

5. Realizar la implantación de catéteres transitorios ecodirigidos al conocer:

-La anatomía ecográfica venosa del cuello y sus variantes anatómicas.

-La técnica de la implantación de catéteres transitorios para hemodiálisis en venas del cuello.

6. Realizar la implantación ecodirigida de catéteres transitorios para hemodiálisis en las venas femorales al conocer:

- La anatomía ecográfica del paquete vascular femoral y sus variantes anatómicas.

- Las complicaciones derivadas de la canalización de las venas femorales susceptibles de ser detectadas mediante ecografía.

7. Iniciación en la colocación del catéter de diálisis peritoneal al conocer:

-Los tipos de catéteres para diálisis peritoneal.

-Modalidades de implantación.

-Retirada.

-Resolución intervencionista por parte del nefrólogo de sus complicaciones más frecuentes. 

 

PROGRAMA Y PROFESORADO

El programa consta de 8 módulos teóricos totalmente online más un módulo de práctica presencial en el Hospital Ramón y Cajal y un proyecto fin de Máster.

MÓDULO 1: PRINCIPIOS FÍSICOS DE LOS ULTRASONIDOS (5 CRÉDITOS)

FECHA: 13 marzo - 16 abril

1. Bases físicas de la ecografía. Modos ultrasónicos (Dr. Manuel Ceballos, H. Puerta del Mar, Cádiz).

2. Componentes del equipo ultrasónico. Sondas ecográficas. Técnica exploratoria (Dra. Maite Rivera, H. Ramón y Cajal. Madrid).

3. Imágenes básicas. Artefactos ecográficos (Dr. A. Luis García-Herrera, H. Puerto Real, Cádiz).

4. Ecografía renal con contraste (Dra. Teresa Fontanilla, H. Puerta de Hierro, Madrid).

MÓDULO 2: ECOGRAFÍA RENAL BIDIMENSIONAL (9 CRÉDITOS)

FECHA: 17 abril - 14 mayo

1. Riñón normal y variantes de desarrollo: (Dra. Nuria Rodriguez-Mendiola, H. Ramón y Cajal, Madrid).

2. Ecografía del riñón enfermo (Dra. Maite Rivera, H. Ramón y Cajal, Madrid).

3. Fracaso renal agudo (Dra. Teresa Tenorio, H. Ramón y Cajal, Madrid).

4. Insuficiencia renal crónica (Dra. Teresa Tenorio, H. Ramón y Cajal, Madrid).

5. Enfermedades quísticas (Dra. Maite Rivera, H. Ramón y Cajal, Madrid).

6. Ecografía de la hipertensión arterial esencial (Dr. Luis Orte, H. Ramón y Cajal, Madrid).

7. Nefrocalcinosis (Dra. Maite Rivera, H. Ramón y Cajal, Madrid).

MÓDULO 3: DOPPLER RENAL (5 CRÉDITOS)

FECHA: 15 mayo - 11 junio

1. Principios generales del Doppler renal (Dr. Antonio Chinchilla, H. Ramón y Cajal, Madrid).

2Doppler normal renal de riñón nativo (Dr. Enrique Aracil, H. Ramón y Cajal, Madrid).

3. Doppler de la hipertensión vásculo-renal (Dr. Antonio Chinchilla, H. Ramón y Cajal, Madrid).

4. Doppler de la patología renal no vascular (Dr. Enrique Aracil, H. Ramón y Cajal, Madrid).

MÓDULO 4: TRASPLANTE RENAL (9 CRÉDITOS)

FECHA: 12 junio - 9 julio

1. Evaluación del donante y receptor de trasplante renal (Dra. Maite Rivera, H. Ramón y Cajal, Madrid).

2. Ecografía del trasplante renal normal (Dra. Ana Fernández, H. Ramón y Cajal, Madrid)

3. Complicaciones parenquimatosas (Dra. Cristina Galeano y Dr. Roberto Marcén, H. Ramón y Cajal, Madrid).

4. Complicaciones vasculares (Dra. Maite Rivera, H. Ramón y Cajal, Madrid)

5. Complicaciones urológicas postrasplante (Dr. Rafael Rodríguez-Patrón, H. Ramón y Cajal, Madrid).

6. Ecografía con contraste del trasplante renal (Dra. Teresa Fontanilla, H. Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid).

MÓDULO 5: BIOPSIA RENAL ECODIRIGIDA (9 CRÉDITOS)

FECHA: 10 julio - 6 agosto

1. Indicaciones y contraindicaciones médicas y técnicas de la biopsia renal (Dra. Haridian Sosa, H. Ramón y Cajal, Madrid).

2. Evaluación del paciente que va a ser biopsiado (Dra. Sara Jiménez, H. Ramón y Cajal, Madrid).

3Aparataje necesario para la biopsia renal (Dra. Nuria Rodriguez Mendiola, H. Ramón y Cajal. Madrid).

4.  Técnica de la biopsia renal ecodirigida (Dra. Maite Rivera, H. Ramón y Cajal, Madrid).

5. Control ecográfico tras la biopsia renal: Complicaciones de la biopsia renal (Dr. Javier Villacorta, H. Ramón y Cajal, Madrid).

VÍDEO BIOPSIA RENAL ECODIRIGIDA.

MÓDULO 6: ECOGRAFÍA EN LA IMPLANTACIÓN DEL CATÉTER PARA HEMODIÁLISIS (5 CRÉDITOS)

FECHA: 7 agosto - 3 septiembre

1. Ecografía del acceso vascular transitorio. Acceso vascular central. Consideraciones anatómicas e importancia de la ecografía (Dr. José Ibeas, H. de Sabadell, Barcelona).

2. Canalización eco asistida de la vena yugular interna y femoral para hemodiálisis (Dr. Manuel Ceballos, H. Puerta del Mar, Cádiz).

3. Tipos de catéteres tunelizados para HD. Implantación de catéteres tunelizados para hemodiálisis. (Dr. Vicente Paraíso, H. del Henares, Madrid).

4. Retirada de catéter tunelizado para hemodiálisis (Dra. Maite Rivera, H. Ramón y Cajal, Madrid).

VÍDEO COLOCACIÓN CATÉTER TUNELIZADO.

MÓDULO 7: ECOGRAFÍA DE LA FÍSTULA ARTERIOVENOSA (5 CRÉDITOS)

FECHA: 4 septiembre - 1 octubre

1. Tipos de fístula arteriovenosa para hemodiálisis. Prótesis Mapeo pre-realización de FAV (Dr. Antonio Chinchilla, H. Ramón y Cajal, Madrid).

2. Ecografía de la FAV normofuncionante (Dra. Milagros Fernández-Lucas, H. Ramón y Cajal, Madrid).

3. Ecografía de la FAV disfuncionante (Dr. Ramón Roca-Tey, H. de Mollet, Barcelona).

4. Comparación de métodos para valorar la función de la FAV (Dr. Antonio Gomis, H. Ramón y Cajal, Madrid).

VÏDEO ECOGRAFÍA DE LA FAV.

MÓDULO 8: CATÉTER DE DIÁLISIS PERITONEAL (7 CRÉDITOS)

FECHA: 2 - 30 octubre

1. Tipos de catéteres para Diálisis Peritoneal (Dr. Víctor Burguera, H. Ramón y Cajal, Madrid).

2. Implantación de catéter para diálisis peritoneal (Dra. Maite Rivera, H. Ramón y Cajal, Madrid).

3. Recolocación laparoscópica y radiológica del catéter de diálisis peritoneal (Dr. Víctor Díez de Nicolás, H. Ramón y Cajal, Madrid).

4Retirada de catéter para diálisis peritoneal (Dr. Díez de Nicolás, H. Ramón y Cajal, Madrid).

VÍDEO COLOCACIÓN DE CATÉTER TENCKHOFF PARA DP.

TALLERES PRÁCTICOS

El curso incluye 3 días de talleres prácticos presenciales a celebrar en el Hospital Ramón y Cajal de Madrid entre los días 19 - 21 de septiembre de 2019. El contenido de los talleres será el siguiente:

- Realización de ecografías modo B y Doppler de trasplante y riñón nativo.

- Ecografía del acceso vascular (fístula arteriovenosa).

- Introducción a la técnica de la biopsia renal (modelo de silicona y animal de experimentación).

- Canalización de acceso vascular ecodirigido (modelos artificiales).

JORNADA-SYMPOSIUM: 21 de septiembre de 2019

9.30-10.30 “PUESTA EN MARCHA DE UN PROGRAMA DE NEFROLOGÍA DIAGNÓSTICA E INTERVENCIONISTA” (Dra. Maite Rivera, H. Ramón y Cajal. Madrid).

10.30-11.30 Resolución de casos prácticos de ecografía: Sesión interactiva (Dr. Víctor Burguera, H. Ramón y Cajal. Madrid).

11.30-12.30 Conclusiones finales.


PROYECTO FIN DE MÁSTER

El alumno deberá realizar un trabajo sobre la importancia de la implantación de la Nefrología Diagnóstica e Intervencionista en un Servicio de Nefrología. El relato debe apoyarse en casos clínicos representativos.

 

EVALUACIÓN

1. Evaluación de los módulos:

- Autoevaluación en cada tema (Cuestionario autoevaluable con preguntas tipo test o casos clínicos).

- Evaluación tras cada módulo (30 preguntas).

- Evaluación final para aquellos alumnos que no han superado las evaluaciones de los módulos (100 preguntas).

- Examen de recuperación para los alumnos que no hayan superado algún módulo.

En todos los casos la evaluación consistirá en preguntas tipo test con sólo una respuesta correcta de 5 posibles.

2. Asistencia obligatoria a los talleres presenciales.

3. Para conseguir el título de Máster es imprescindible superar TODOS los módulos y acudir a los talleres prácticos.

 

MATERIALES Y RECURSOS

Bibliografía y material proporcionado por el profesor en el entorno web propio del Máster:

Powerpoint de cada tema con imágenes y locución de cada profesor en modo screecast.

- Capítulo teórico explicativo de cada tema.

- Bibliografía en formato pdf proporcionada en la página web por el profesor de cada tema y enlaces a pubmed.

- Vídeos de técnicas.

- Material adicional que, a juicio del profesor, tenga interés para una mejor comprensión de los temas.

- Imágenes relacionadas con cada tema proporcionado en la página web por el profesor.

El alumno podrá descargar los textos relativos a cada módulo, así como la bibliografía y el material adicional. Las presentaciones de powerpoint y los vídeos no serán descargables.

 

CALENDARIO

- Se colgará en la plataforma web un tema cada 4 semanas comenzando el 13 de marzo y finalizando el 30 de octubre de 2019.

- Talleres prácticos: del 19 al 21 de septiembre de 2019.

- Trabajo fin de Máster: hasta el 30 de octubre de 2019.


DOCUMENTACIÓN A PRESENTAR EN CASO DE SER ADMITIDO

1. Nefrólogos con título de Nefrología expedido en España:

- Fotocopia simple del DNI por las dos caras.

- Fotocopia COMPULSADA del título de Nefrología por las dos caras.

2. Nefrólogos con título NO expedido en España

- Dos fotocopias de la cédula y pasaporte en vigor.

- Fotocopia LEGALIZADA del título de Medicina.

- Fotocopia LEGALIZADA del título de especialista en Nefrología.

- Foto de carnet con fondo  blanco.

- Fotocopia LEGALIZADA de la homologación del título con España si se posee.

Para información más detallada sobre la documentación consulte la página web de la UAH:

  https://portal.uah.es/portal/page/portal/posgrado/posgrados_propios/preinscripcion_admision/documentacion_requerida.


Información adicional: Para cualquier duda o necesidad de información, dirigirse a la directora académica del Máster: Dra. Maite Rivera Gorrín (master.ramonycajal@gmail.com) o llamando al teléfono 91 336 80 18.


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