Directora del curso: Dra. Maite Rivera.

Subdirector: Dr. Fernando Liaño.

Créditos: 67 ECTS.

Curso Académico: 2017-2018.

Características de la titulación: Título Propio de la Universidad de Alcalá (Madrid).

Plazas: 30.

Precio: 2.700 euros.

Estudiantes: Licenciados en Medicina con la Especialidad de Nefrología.

Requisitos de admisión: Nefrólogos, disponibilidad para realizar prácticas presenciales, aplicabilidad práctica de los conocimientos adquiridos.

Coordinación: Dra. Maite Rivera.

Promotor: Sociedad Española de Nefrología.

Calendario Máster: del 13 de marzo al 30 de octubre de 2018.

Inicio preinscripción: 1 de noviembre de 2017.

Talleres prácticos presenciales: 20 - 22 septiembre 2018.

Contacto: master.ramonycajal@gmail.com.

JUSTIFICACIÓN

La ecografía es una herramienta esencial para el manejo de los pacientes con patología renal. Además de tratarse de un método diagnóstico muy informativo e incruento, es el vehículo mediante el cual podemos realizar determinadas intervenciones sobre el riñón, como la biopsia renal. Asimismo, es imprescindible para realizar diversas intervenciones no estrictamente renales, pero sí de la competencia del nefrólogo, como la implantación de vías centrales para hemodiálisis o el manejo de la fístula para hemodiálisis. Por ello, es imprescindible que el nefrólogo realice e interprete las exploraciones ecográficas en aras de un manejo más integral y eficiente de sus pacientes. El conjunto de las actividades anteriores se denomina Nefrología Diagnóstica e Intervencionista y se ha reconocido como una subespecialidad de la Nefrología desde el año 2000.

Existe una importante demanda de formación en este campo entre los nefrólogos españoles. En la mayoría de los Servicios de Nefrología, estas actividades son delegadas en otras unidades o servicios, existiendo una creciente insatisfacción, al ver que las necesidades de atención clínica de sus pacientes no son cubiertas en forma adecuada.

En el Servicio de Nefrología del Hospital Ramón y Cajal, desde el año 1991, hemos realizado estas actividades, disponiendo de una unidad de Nefrología Diagnóstica e Intervencionista, que tiene una demanda creciente de rotaciones formativas por especialistas y residentes de múltiples hospitales españoles desde el año 2008. Es nuestra intención, continuar divulgando nuestra experiencia, pues consideramos que estas intervenciones deben formar parte, mayoritariamente, de la cartera de servicios de nefrología. Por eso, recibimos con gran satisfacción e interés, la iniciativa de la Junta Directiva de la S.E.N., de realizar un curso de carácter universitario, sobre estos temas. Ya hemos celebrado cuatro ediciones del Máster en Nefrología Diagnóstica e Intervencionista con gran aceptación. Agradecemos a la S.E.N., muy sinceramente, la confianza depositada en nosotros y esperamos responder a la misma con un esfuerzo de rigor y dedicación.

Finalmente, agradecemos a Toshiba la cesión desinteresada de los equipos de ecografía para la realización de los talleres prácticos.

Dada las características de la materia a trasmitir, este curso tiene una parte presencial ineludible, condicionada por la necesidad de que el alumno se familiarice con el ecógrafo, herramienta básica para la práctica de estas intervenciones. Por eso, el número de plazas ofertadas es, necesariamente, muy reducido y, con seguridad, insuficiente para cubrir la enorme demanda que nos consta que existe para la realización del curso. Pedimos disculpas a todos aquellos cuya solicitud no sea atendida a causa de los condicionantes que hemos explicado anteriormente. Esperamos hacerlo en las próximas ediciones de este máster universitario.

Esperamos que esta iniciativa sea tan útil para los nefrólogos españoles, como lo ha sido en la práctica diaria de nuestro Servicio. 

OBJETIVOS FORMATIVOS

-Realizar e interpretar correctamente una ecografía, en modo B y doppler, de riñones nativos, del trasplante renal y de la fístula arteriovenosa.

-Asimismo mediante los conocimientos adquiridos será capaz de realizar intervencionismo nefrológico: canalización de vías centrales y biopsia renal ecodirigida.

-Conocer los tipos de catéteres para diálisis peritoneal, así como sus modalidades de implantación y resolución intervencionista por parte del nefrólogo de sus complicaciones más frecuentes. 

COMPETENCIAS A ADQUIRIR POR LOS ESTUDIANTES

1. Conocer los principios físicos de los ultrasonidos y el funcionamiento de los equipos. Conocer los diferentes transductores y su uso adecuado.

2. Realizar correctamente una ecografía de riñones nativos y del trasplante renal al conocer:

- La anatomía ecográfica normal del riñón nativo y del trasplante renal, tanto en su modalidad de ecografía bidimensional y doppler.

- Los patrones ecográficos de la patología del riñón nativo y del trasplante renal tanto en su modalidad de ecografía bidimensional y doppler.

3. Conocer las indicaciones y la técnica de realización de la biopsia renal ecodirigida a tiempo real (riñones nativos y trasplante renal). Asimismo, deberá conocer las diferentes complicaciones postbiopsia y su diagnóstico ecográfico.

4. Realizar correctamente una ecografía de la fístula arteriovenosa al conocer:

- La anatomía vascular ecográfica de las extremidades superiores para la realización de mapeo previo a la realización de la fístula arteriovenosa (modalidad bidimensional y doppler).

- Los diferentes patrones ecográficos (bidimensional y doppler) de la fístula arteriovenosa disfuncionante tanto en su modalidad -in situ- (paciente conectado a la máquina de hemodiálisis) como ex situ.

5. Realizar la implantación de catéteres transitorios ecodirigidos al conocer: -la anatomía ecográfica venosa del cuello y sus variantes anatómicas -la técnica de la implantación de catéteres transitorios para hemodiálisis en venas del cuello.

6. Realizar la implantación ecodirigida de catéteres transitorios para hemodiálisis en las venas femorales al conocer:

- La anatomía ecográfica del paquete vascular femoral y sus variantes anatómicas.

- Las complicaciones derivadas de la canalización de las venas femorales susceptibles de ser detectadas mediante ecografía.

7. Iniciación en la colocación del catéter de diálisis peritoneal al conocer:

-Los tipos de catéteres para diálisis peritoneal.

-Modalidades de implantación.

-Retirada.

-Resolución intervencionista por parte del nefrólogo de sus complicaciones más frecuentes. 

PROGRAMA Y PROFESORADO

El programa consta de 8 módulos teóricos totalmente online más un módulo de práctica presencial en el Hospital Ramón y Cajal y un proyecto fin de máster.

MÓDULO 1: PRINCIPIOS FÍSICOS DE LOS ULTRASONIDOS (5 CRÉDITOS)

FECHA: 13 marzo - 16 abril

Profesor referente: Dra. Maite Rivera

1. Bases físicas de la ecografía. Modos ultrasónicos (Dr. Manuel Ceballos, H. Puerta del Mar, Cádiz).

2. Componentes del equipo ultrasónico. Sondas ecográficas. Técnica exploratoria (Dra. Maite Rivera, H. Ramón y Cajal. Madrid).

3. Imágenes básicas. Artefactos ecográficos (Dr. A. Luis García-Herrera, H. Puerto Real, Cádiz).

4. Ecografía renal con contraste (Dra. Teresa Fontanilla, H. Puerta de Hierro, Madrid).

MÓDULO 2: ECOGRAFÍA RENAL BIDIMENSIONAL (9 CRÉDITOS)

FECHA: 17 abril - 14 mayo

Profesor referente: Dra. Maite Rivera

1. Riñón normal y variantes de desarrollo: (Dra. Nuria Rodriguez-Mendiola, H. Ramón y Cajal, Madrid).

2. Ecografía del riñón enfermo (Dra. Maite Rivera, H. Ramón y Cajal, Madrid).

3. Fracaso renal agudo (Dr. Fernando Liaño, H. Ramón y Cajal, Madrid).

4. Insuficiencia renal crónica (Dra. Teresa Tenorio, H. Ramón y Cajal, Madrid).

5. Enfermedades quísticas (Dra. Maite Rivera, H. Ramón y Cajal, Madrid).

6. Ecografía de la hipertensión arterial esencial (Dr. Luis Orte, H. Ramón y Cajal, Madrid).

7. Nefrocalcinosis (Dra. Maite Rivera, H. Ramón y Cajal, Madrid).

MÓDULO 3: DOPPLER RENAL (5 CRÉDITOS)

FECHA: 15 mayo - 11 junio

Profesor referente: Dra. Maite Rivera

1. Principios generales del Doppler renal (Dr. Antonio Chinchilla, H. Ramón y Cajal, Madrid).

2. Doppler normal renal de riñón nativo (Dr. Enrique Aracil, H. Ramón y Cajal, Madrid).

3. Doppler de la hipertensión vásculo-renal (Dr. Enrique Aracil, H. Ramón y Cajal, Madrid).

4. Doppler de la patología renal no vascular (Dr. Antonio Chinchilla, H. Ramón y Cajal, Madrid).

MÓDULO 4: TRASPLANTE RENAL (9 CRÉDITOS)

FECHA: 12 junio - 9 julio

Profesor referente: Dra. Haridian Sosa (H. Ramón y Cajal, Madrid)

1. Evaluación del donante y receptor de trasplante renal (Dra. Maite Rivera, H. Ramón y Cajal, Madrid).

2. Ecografía del trasplante renal normal (Dra. Ana Fernández, H. Ramón y Cajal, Madrid)

3. Complicaciones parenquimatosas (Dra. Cristina Galeano, H. Ramón y Cajal, Madrid, Dr. Roberto Marcén, H. Ramón y Cajal, Madrid).

4. Complicaciones vasculares (Dra. Maite Rivera, H. Ramón y Cajal, Madrid)

5. Complicaciones urológicas postrasplante (Dr. Rafael Rodríguez-Patrón, H. Ramón y Cajal, Madrid).

6. Ecografía con contraste del trasplante renal (Dra. Teresa Fontanilla, H. Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid).

MÓDULO 5: BIOPSIA RENAL ECODIRIGIDA (9 CRÉDITOS)

FECHA: 10 julio - 6 agosto

Profesor referente: Dra. Maite Rivera

1. Indicaciones y contraindicaciones médicas y técnicas de la biopsia renal (Dr. Carlos Quereda, H. Ramón y Cajal, Madrid).

2. Evaluación del paciente que va a ser biopsiado (Dra. Sara Jiménez, H. Ramón y Cajal, Madrid).

3. Aparataje necesario para la biopsia renal (Dra. Nuria Rodriguez Mendiola, H. Ramón y Cajal. Madrid).

4.  Técnica de la biopsia renal ecodirigida (Dra. Maite Rivera, H. Ramón y Cajal, Madrid).

5. Control ecográfico tras la biopsia renal: Complicaciones de la biopsia renal (Dr. Javier Villacorta, H. Ramón y Cajal, Madrid).

VÍDEO BIOPSIA RENAL ECODIRIGIDA.

MÓDULO 6: ECOGRAFÍA EN LA IMPLANTACIÓN DEL CATÉTER PARA HEMODIÁLISIS (5 CRÉDITOS)

FECHA: 7 agosto - 3 septiembre

Profesor referente: Dra. Nuria Rodríguez-Mendiola

1. Ecografía del acceso vascular transitorio. Acceso vascular central. Consideraciones anatómicas e importancia de la ecografía (Dr. José Ibeas, H. de Sabadell, Barcelona).

2. Canalización eco asistida de la vena yugular interna y femoral para hemodiálisis (Dr. Manuel Ceballos, H. Puerta del Mar, Cádiz).

3. Tipos de catéteres tunelizados para HD. Implantación de catéteres tunelizados para hemodiálisis. (Dr. Vicente Paraíso, H. del Henares, Madrid).

4. Retirada de catéter tunelizado para hemodiálisis (Dra. Maite Rivera, H. Ramón y Cajal, Madrid).

VÍDEO COLOCACIÓN CATÉTER TUNELIZADO.

MÓDULO 7: ECOGRAFÍA DE LA FÍSTULA ARTERIOVENOSA (5 CRÉDITOS)

FECHA: 4 septiembre - 1 octubre

Profesor referente: Dra. Milagros Fernández-Lucas

1. Tipos de fístula arteriovenosa para hemodiálisis. Prótesis Mapeo pre-realización de FAV (Dr. Antonio Chinchilla, H. Ramón y Cajal, Madrid).

2. Ecografía de la FAV normofuncionante (Dra. Milagros Fernández-Lucas, H. Ramón y Cajal, Madrid).

3. Ecografía de la FAV disfuncionante (Dr. Ramón Roca-Tey, H. de Sabadell, Barcelona).

4. Comparación de métodos para valorar la función de la FAV (Dr. Antonio Gomis, H. Ramón y Cajal, Madrid).

VÏDEO ECOGRAFÍA DE LA FAV.

MÓDULO 8: CATÉTER DE DIÁLISIS PERITONEAL (7 CRÉDITOS)

FECHA: 2 - 30 octubre

Profesor referente: Dra. Maite Rivera

1. Tipos de catéteres para Diálisis Peritoneal (Dr. Burguera Vion, H. Ramón y Cajal, Madrid).

2. Implantación de catéter para diálisis peritoneal (Dra. Maite Rivera, H. Ramón y Cajal, Madrid).

3. Recolocación laparoscópica y radiológica del catéter de diálisis peritoneal (Dr. Víctor Díez de Nicolás, H. Ramón y Cajal, Madrid).

4. Retirada de catéter para diálisis peritoneal (Dr. Díez de Nicolás, H. Ramón y Cajal, Madrid).

VÍDEO COLOCACIÓN DE CATÉTER TENCKHOFF PARA DP.

MÓDULO 9: TALLERES PRÁCTICOS

El curso incluye 3 días de talleres prácticos presenciales a celebrar en el Hospital Ramón y Cajal de Madrid entre los días 20 - 22 de septiembre de 2018. El contenido de los talleres será el siguiente:

- Realización de ecografías modo B y Doppler de trasplante y riñón nativo.

- Ecografía del acceso vascular (fístula arteriovenosa).

- Introducción a la técnica de la biopsia renal (modelo de silicona y animal de experimentación).

- Canalización de acceso vascular ecodirigido (modelos artificiales).

Jornada-Simposio: 23 de septiembre de 2018

9.30-10.30 “PUESTA EN MARCHA DE UN PROGRAMA DE NEFROLOGÍA DIAGNÓSTICA E INTERVENCIONISTA” (Dra. Maite Rivera, H. Ramón y Cajal. Madrid).

10.30-11.30 Resolución de casos prácticos de ecografía: Sesión interactiva (Dra. Nuria Rodríguez-Mendiola, H. Ramón y Cajal. Madrid).

11.30-12.30 Conclusiones finales.

PROYECTO FIN DE MÁSTER

El alumno deberá realizar un trabajo sobre la importancia de la implantación de la Nefrología Diagnóstica e Intervencionista en un Servicio de Nefrología. El relato debe apoyarse en casos clínicos representativos.

EVALUACIÓN

1. Evaluación de los módulos:

- Autoevaluación en cada tema (Cuestionario autoevaluable de preguntas tipo test o casos clínicos según los casos).

- Evaluación tras cada módulo (30 preguntas).

- Evaluación final para aquellos alumnos que no han superado las evaluaciones de los módulos (100 preguntas).

En todos los casos la evaluación consistirá en preguntas tipo test con sólo una respuesta correcta de 5 posibles.

2. Asistencia obligatoria a los talleres presenciales.

3. Para conseguir el título de Máster es imprescindible superar TODOS los módulos y acudir a los talleres prácticos.

MATERIALES Y RECURSOS

Bibliografía y material proporcionado por el profesor en el entorno web propio del curso:

- Powerpoint de cada tema con imágenes y locución de cada profesor en modo screecast.

- Capítulo teórico explicativo de cada tema.

- Bibliografía en formato pdf proporcionada en la página web por el profesor de cada tema y enlaces a pubmed.

- Vídeos de técnicas.

- Material adicional que, a juicio del profesor, tenga interés para una mejor comprensión de los temas.

- Imágenes relacionadas con cada tema proporcionado en la página web por el profesor.

El alumno podrá descargar los textos relativos a cada módulo, así como la bibliografía y el material adicional. Las presentaciones de powerpoint y los vídeos no serán descargables.

CALENDARIO

- Se colgará en la plataforma web un tema cada 4 semanas comenzando el 13 de marzo y finalizando el 30 de octubre de 2018.

- Talleres prácticos: del 20 al 22 de septiembre de 2018.

DOCUMENTACIÓN A PRESENTAR EN CASO DE SER ADMITIDO

1. Nefrólogos con título de Nefrología expedido en España:

- Fotocopia simple del DNI por las dos caras.

- Fotocopia COMPULSADA del título de Nefrología por las dos caras.

2. Nefrólogos con título NO expedido en España

- Dos fotocopias de la cédula y pasaporte en vigor.

- Fotocopia LEGALIZADA del título de Medicina.

- Fotocopia LEGALIZADA del título de especialista en Nefrología.

- Foto de carnet con fondo  blanco.

- Fotocopia LEGALIZADA de la homologación del título con España si se posee.

Para información más detallada sobre la documentación consulte la página web de la UAH:

  https://portal.uah.es/portal/page/portal/posgrado/posgrados_propios/preinscripcion_admision/documentacion_requerida.

Información adicional: Para cualquier duda o necesidad de información, dirigirse a la directora académica del curso: Dra. Maite Rivera Gorrín, correo-e: master.ramonycajal@gmail.com o llamando al teléfono 91 336 80 18.